Etude du profil épidémiologique, clinique et évolutif de l’hypertension artérielle en milieu hospitalier de Bobo-Dioulasso

Abstract

Une étude rétrospective portant sur 520 patients souffrant d'hypertension artérielle, hospitalisés de Janvier 1993 à décembre 1995 a été menée dans le Service de Cardiologie du CHN-SS de Bobo-Dioulasso. Elle avait pour but d'étudier le profil épidémiologique de l'Hypertendus et d'évaluer le retentissement et le coût de l'HTA chez ces patients hospitalisés. Le caractère rétrospectif de l'étude n'a pas toujours permis de retrouver toutes les données chez les 520 patients. Toutefois, il ressort au plan épidémiologique que: - l'HTA représentait 37,8% des admissions pour affections cardio-vasculaires au CHN-SS au cours de la période d'étude. - 54,6% des hypertendus étaient de sexe masculin et 60% des sujets avaient moins de 50 ans avec un pic de fréquence de 25,2% pour les hypertendus de la tranche d'âge de 51-60 ans. - 62% des malades appartenaient au plan socio-économique au groupe 4 correspondant aux travailleurs à revenus précaires. - 66,7% des malades étaient d'anciens hypertendus mais seulement 14,2% d'entre eux adhéraient aux traitement. - 90,8% des patients résidaient dans la province du Houet dont 68,1% dans la ville de Bobo-Dioulasso. L'étude a montré que les complications ont été le plus souvent révélatrices de l'HTA (60,8%), les découvertes fortuites n'ayant représenté que 18,1%. Les retentissements cardiaque et rénal ont été les plus fréquents (respectivement 43,5 et 42,3%) suivis par les complications oculaires et neurologiques (respectivement 34,2 et 30%). La double association d'anti-hypertenseurs a été le protocole le plus prescrit (31,5%), fait surtout d'anti-hypertenseurs d'action centrale (36,6% des cas) et de diurétiques (31,7%). Le profil tensionnel à la sortie de l'hôpital a été bon dans 65,4% des cas. Mais un taux de mortalité hospitalière de 22,7% a cependant été noté. Les complications neurologiques ont été les plus meurtrières avec 44,1% des décès à la phase hospitalière , suivies des complications rénales 24,6%. Les décès par mort subite ont constitué une part non négligeable des décès (9,3%).