Etude comparative de la transmission de la schistosomiase (formes uro-génitale, intestinale et hépatique) dans dix sites du Burkina Faso

Abstract

Malgré les grands progrès réalisés dans la lutte contre la schistosomiase au cours de la dernière décennie sur tout le territoire du Burkina Faso, cette maladie demeure un problème de santé publique dans des régions où elle était auparavant méso-endémique et hyper-endémique. Cette étude a consisté à l’analyse des données parasitaires concernant Schistosoma haematobium et Schistosoma mansoni dans différentes zones de huit provinces, une enquête malacologique et des enquêtes sur les facteurs de transmission. Ainsi l’existence d’une transmission locale de la maladie a été confirmée. Les facteurs comportementaux ainsi que la dynamique et la répartition des mollusques hôtes intermédiaires jouent un rôle important dans le maintien et la persistance de la maladie. La présence de Schistosoma haematobium a été confirmée et mise en évidence dans le transect Nord-Sud et Est-Ouest et celle de Schistosoma mansoni uniquement dans la partie Ouest du Burkina Faso. Sur le plan malacologique, Biomphalari pfeifferi, Bulinus truncatus, Bulinus senegalensis et Bulinus globosus ont été mis en évidence au cours de cette étude. Malgré la mise en place du programme national de lutte contre la schistosomiase basé sur un traitement de masse, les possibilités de réinfection de la maladie ne sont pas à ignorer. En l’attente de la mise au point d’un vaccin ou du moins d’une thérapie permettant une réduction importante de la transmission, il est important de réfléchir à la manière dont on va pouvoir contrôler la réémergence de la maladie. Le principal défi serait de consolider et de maintenir une lutte efficace à long terme jusqu’à un véritable contrôle de ces parasitoses. Cet objectif ne serait réalisable qu’en organisant un système durable de surveillance et de lutte.