Historique des structures de soins de santé mentale au Sénégal et étude d'un modèle décentralisé : le centre Dalal-Xël de Thiès

Abstract

La psychiatrie en tant que discipline médicale a été introduite dans notre pays avec la colonisation. Les premières structures qui avaient plutôt un caractère asilaire ont été remplacées par des services beaucoup plus modernes. Les structures performantes ont été pour l'essentiel implantées dans la capital Dakar et ses environs. L'essai de décentralisation des services psychiatriques ne s'est pas fait sans difficultés malgré la forte nécessité d'avoir des centres psychiatriques à l'intérieur du pays. Le centre de santé mental « Dalal-Xel» (qui veux dire calmer l'esprit en ouolof) de Thiès est la dernière-née des structures de soins de santé mentale du Sénégal. En tant que tel, une évaluation devrait se faire après quelques années de fonctionnement pour cerner dans quelles mesures cette expérience pourrait se renouveler pour être plus profitable au pays. Nous avons passé six (6) mois dans ce centre en tant que médecin interne détachée par le chef du service de psychiatrie de Fann et en même temps pour les besoins de notre stage rural d'interne. Ce stage a duré du mois de juillet 1997 au mois de décembre de la même année. ~ Nous ferons d'abord un rappel historique sur la mise en place des différentes structures sanitaires psychiatriques du Sénégal. ~ Ensuite, nous parlerons du centre de santé mentale «Dalal-Xel »: sa naissance, son organisation et son fonctionnement Nous livrerons pour terminer nos éléments de réflexions quant au renouvellement de cette expérience dans une autre zone.