Étude biochimique de l'évolution de marqueurs hépatiques chez l'adulte noir burkinabé atteint d'hépatite B aigue, comparativement à des sujets adultes considérés sains.

Abstract

Notre étude sur des marqueurs de l'hépatite B chez l'adulte noir Burkinabé a porté sur 79 sujets dont 34 cas d'hépatite virale et 45 sujets témoins considérés sains. Il s'est agi d'étudier les aspects fonctionnels et cliniques de l'atteinte aiguë mais surtout de suivre l'évolution des activités d'enzymes hépatiques ct des concentrations sériques de marqueurs biochimiques retenus pendant quatre (4) semaines. Dix sept (17) paramètres ont été retenus et dosés sur sérum, par des méthodes enzymatique, immunoenzymatique, immunonéphélémétrique et spectrophotocolorimétrique. Il ressort de l'étude que l'hépatite virale B perturbe significativement (p < 0,001) l'activité des aminotransférases, des phosphatases alcalines, de la lactate déshydrogénase et, les concentrations en bilirubine totale et directe. Elles apparaissent ainsi très augmentées. La préalbumine, l'albumine, la CRP et la transferrine sont également affectées au cours de la maladie. Parmi ces protéines de la réaction inflammatoire la CRP est la protéine de choix pour le suivi de l'inflammation. L'augmentation significative des concentrations des apolipoprotéines Al et B permet de mieux apprécier l'atteinte hépatocytaire. Ainsi, l'approche biologique dans le suivi de l'hépatite virale B s'impose. En effet, chez les malades dont le pronostic a été favorable, les valeurs des paramètres biochimiques dosés ont évolué au bout des quatre (4) semaines vers des concentrations proches de celles des témoins.