Fréquence des microfilaires dans la zone de Moundou (Province du Logone Occidental - Tchad)

Abstract

Les filarioses sont des parasitoses dues à des nématodes (vers ronds non segmentés) appelés filaires, de répartition tropicale et transmis par des arthropodes. Elles sont transmises d’une personne à une autre par des piqûres infectantes des moustiques du genre Anophèles, Aedes, Culex et Mansonia et font partie des Maladies Tropicales Négligées (MTN). L’objectif de cette étude était d’évaluer le profil épidémiologique des microfilaires dans la zone de Moundou au Tchad. Une étude transversale regroupant 406 patients répondant aux critères de sélection préalablement établies au moyen d’une fiche d’enquête, a été menée de juin à août 2024. L’examen parasitologique du sang des patients a été effectué à l’aide des techniques suivantes : examen direct, la goutte épaisse, frottis mince et leucoconcentration. Les logiciels Excel version 2016 et SPSS version 25.0, nous ont servi pour la création des bases des données et les analyses statistiques. Les données obtenues ont été comparées au seuil de 5 . La comparaison deux à deux des variables a été effectuée par le test de Ki-Carré. Nos résultats ont révélé que les facteurs liés à la survenue des microfilaires étaient la proximité avec les cours d‘eaux, l’âge des patients ainsi que leur milieu de vie. Les taux d’infestation étaient significativement plus élevés (P < 5%) chez les personnes vivant à proximité des cours d’eau ainsi que chez celles vivant en zone rurale et chez les sujets plus âgés. La prévalence générale des microfilaires au sein de la population d’étude était de 5,41% (n=22). Un total de 439 microfilaires a été dénombré dont 347 appartenant à l’espèce Wuchereria Bancrofti et 92 à l’espèce Loa loa. La technique de la leucoconcentration a été la plus sensible et nous a permis de détecter les microfilaires chez tous les patients infestés (n = 22). Les techniques de frottis mince et de la goutte épaisse ont présenté la même sensibilité et ont permis de détecter chacune 15 cas positifs sur la totalité des sujets examinés. Les charges moyennes des microfilaires étaient respectivement de 103 microfilaires /ml, 265 microfilaires / ml et 140 microfilaires / ml pour Loa loa, Wuchereria Bancrofti et les cas de co- infection. La différence entre ces charges était significativement différente au seuil de 5 %. Les résultats obtenus de cette étude méritent d’être poursuivis pour être pris en compte dans les stratégies de lutte contre les filarioses dans la zone de Moundou.