Statut nutritionnel et prévalence de l’anémie chez les enfants d’âge préscolaire de la ville de Yaoundé

Abstract

La malnutrition demeure un réel problème de santé publique au Cameroun. Elle touche principalement les femmes enceintes, allaitantes et les enfants de moins de 59 mois particulièrement ceux vivant dans les zones rurales. Cette étude a été menée dans le but d’évaluer l’état nutritionnel et le statut anémique des enfants d’âge préscolaire venant en consultation de routine à l’Hôpital de District d’Efoulan (Yaoundé). Pour y arriver, une étude descriptive et transversale auprès de 380 enfants âgés de 6 à 59 mois des deux sexes a été effectuée. Un questionnaire administré à leur mère et/ou leur nourrice a permis de collecter les données sur les paramètres sociodémographiques, les habitudes alimentaires et les paramètres anthropométriques des enfants. Les mesures anthropométriques (poids, taille, age et perimettre brachial) ont été prises selon la méthode normalisée de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS). Par la suite, les Z-scores ont été déterminés et les indices nutritionnels évalués (poids pour age, taille pour age et poids pour taille). Parallèlement, 89 enfants ont été prélevé pour la détermination des marqueurs biologiques de la malnutrition notamment l’albumine et le fer sérique par la méthode spectrophotométrique, la Protéine C Réactive par immuno-turbidimétrie et la numération formule sanguine. Les résultats obtenus ont montré que les prévalences du retard de croissance, de l’émaciation, de l’insuffisance pondérale et de l’anémie étaient respectivement de 3,68% (1,75 ; 5,56), 21,58% (17,5 ; 25,7), 7,37% (4,8 ; 10,0) et de 37,08% (0,17 ; 0,55). L’anémie touchait majoritairement les enfants âgés entre 24 et 59 mois. Le dosage des paramètres biochimiques indique que 53,92% d’enfants avaient présenté une hypoalbuminémie (teneur en albumine ˂ 3,5 g/L) parmi lesquels 61,4% de filles et 46,7% de garçons. Environ 71,91% d’enfants avaient présenté une inflammation (concentration en PCR ˂ 6 mg/L). Le taux de fer sérique était faible chez 16% d’enfants contrairement à 53% d’enfants qui avaient une teneur en fer normale. La numération formule sanguine a montré que 37,08% d’enfants avaient une concentration en hémoglobine inférieur à 11g/dL, les proportions étaient similaires chez les filles (33,2%) et les garçons (31,1%). Ces résultats confirment en partie les prévalences élevées de la malnutrition aigüe et de l’anémie chez les enfants enquêtés et suggèrent la nécessité de former les mères à la méthode d’expression et de conservation du lait maternel lors de la reprise de leur activité professionnelle.