Actualisation d’un modèle conceptuel de l’obésité et des maladies chroniques associées en Tunisie

Abstract

Introduction : Depuis quelques décennies, la Tunisie fait face à une transition alimentaire et nutritionnelle avec pour effet la croissance de l’obésité et des maladies chroniques associées, constituant un défi majeur pour les communautés, les professionnels de la santé et les décideurs politiques. Afin d’avoir une vue holistique des facteurs de risque de ces pathologies, la présente étude a été initiée dont l’objectif était de faire la mise à jour des modèles conceptuels de l’obésité et des maladies chroniques associées en Tunisie. Méthodes : La méthodologie utilisée était l’approche par la méthode participative à travers un atelier ayant réuni des chercheurs pluridisciplinaires et multisectoriels tant au niveau national qu’international. Celle-ci a été couplée d’un travail bibliographique afin de faire l’état de l’art des facteurs de risque ayant été déjà étudiés dans la littérature. Résultats : Les modèles ont évolué au fil du temps, montrant que plusieurs facteurs de risque ont émergé ou évolué. Il s’agit entre autres du grignotage, de la pollution, de la crise économique, du flux migratoire etc. Il a été retrouvé que les facteurs de risque étaient analysés en partie dans les études, ce qui pourrait minimiser leurs associations avec l’obésité et les maladies chroniques. Conclusion : Ce travail constitue une première étape dans la démarche d’actualisation des modèles conceptuels. Ces modèles ne prétendent pas fournir une représentation définitive et exhaustive de la réalité complexe de l'obésité et des maladies chroniques associées. Au contraire, ils sont conçus comme une base de connaissances en constante évolution, susceptible d'être enrichie et affinée. Il serait donc judicieux d’organiser un autre atelier qui procédera à leur validation à travers des études étiologiques plus holistiques afin d’en dégager des pistes prioritaires pour les recherches futures.

Introduction: Over the past few decades, Tunisia has been undergoing a dietary and nutritional transition, resulting in the growth of obesity, and associated chronic diseases, and posing a major challenge to communities, healthcare professionals and political decisionmakers. In order to gain a holistic view of the risk factors of these pathologies, the present study was initiated with the aim of updating conceptual models of obesity and associated chronic diseases in Tunisia. Methods: The methodology used was a participatory one, involving a workshop attended by multidisciplinary and multisectoral researchers from both the national and international levels. This was coupled with bibliographic work to review the state of the art of risk factors already studied in the literature. Results: Models have evolved over time, showing that several risk factors have emerged or evolved. These include nibbling, pollution, economic crisis, migratory flow and so on. It was found that risk factors were partially analyzed in studies that could minimize their associations with obesity and chronic diseases. Conclusion: This work represents a first step in the process of updating conceptual models. These models do not claim to provide a definitive and exhaustive representation of the complex reality of obesity and associated chronic diseases. On the contrary, they are conceived as a constantly evolving knowledge base, capable of being enriched and refined. It would therefore be advisable to organize another workshop to validate them through more holistic etiological studies, in order to identify priority paths for future research.